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外敷接骨丹治疗骨折的应用体会 耿梅
日期/时间2018-09-02 15:58
 
  【摘要】应用外敷药,是祖国医学治疗骨折的一大特点,它具有独到之处。我院骨科1981年至1991年6月治疗各种类型的骨折约7千人左右,均用接骨丹外敷治疗,取得了满意治疗效果,现对50例患者治疗观察。
  【Abstract】The application of external application medicine is a major feature of the medical treatment of fracture in the motherland.It is unique.Department of orthopedics in our hospital from 1981 to June 1991 treatment of various types of fractures about 7 thousand people,a11 used the external application of Jie Dan Dan,has achieved satisfactory results,now 50 cases of treatment observation.
 
  一、治疗方法
  方药组成:白芷30g、百部30g、白芨30g、白蔹30g、百合30g、威灵仙30g。
  制法:按上方比例,混合打碎为细末,放入瓢中,再加入陈醋约450ML左右,然后用温火熬制成稠糊状,具有一定粘性为止。根据骨折部位大小,摊于布上,敷贴伤处,外加夹板固定。外敷接骨丹时间,7天为一个疗程。
  功能锻炼:骨折初期外敷接骨丹后,可早日加快骨折断端纤维性粘连,在外固定的情况下,做到静动结合,使骨折断端即不易移位,又可早日进行功能锻炼。在上肢或下肢靠近关节部位的骨折,可提前1至2周进行练功活动。
  二、注意事项
  1.骨折局部有伤口慎用。
  2.对于种药物有过敏者慎用。
  3.皮肤病患者慎用。
  4.必须在骨折解剖对位或功能复位情况下使用。
  三、临床资料
  1.性别:本组50例病患者中,男性为34例;女性16例。
  2.年龄:20~30岁23例,30~40岁18例,40岁以上为9例。
  3.病程:24小时以内者为15例,3天以内者为22例,1周以内者8例,半月为3例,1个月为2例。
  4.骨折部位:肱骨骨折为6例,尺桡骨骨折为26例,胫腓骨骨折为9例,股骨颈骨折为2例,髌骨骨折为3例,踝关节骨折为2例,跖骨骨折为1例,趾骨骨折为1例。
  5.骨伤情况:本组五十例骨折患者,其中闭合骨折为43例,多发性骨盆骨折为4例;迟缓愈合为2例,开放骨折为1例。
  6.X线表现:有骨折移位36例,其中分离移位,骨折间隙在0.1~3cm为32例;骨折间隙0.5~1.5cm为3例;骨折迟缓愈合1例。
  7.治疗效果:判定标准以1961年全国中西医结合治疗骨折学术会议的《骨折愈合试行标准》为准。
  四、典型病例
  1.病例1:曲某 男,28岁,淄博市工人,因下楼梯时不慎摔倒,急来我院,经X线检查:诊为左眼距关节脱位伴胫腓骨下端斜行骨折,分离移位约0.3cm,经手法复位,外敷接骨丹35天,拍片检查有大量骨痂形成,40天后骨折线模糊基本愈合。
  2.例2:徐某 女,22岁,因车祸致左股骨中段斜行骨折,牵引治疗后,经拍片有分离移位,断端间隙有1cm左右,骨折处经外敷接骨丹外用夹板固定,1周后给予手锤击足跟,每日11次,连续1周,45天后经拍片有大量骨痂形成,52天后骨折线模糊。续筋骨的作用,用醋熬制,因醋有活血散瘀,可使断端的骨细胞变性软化,促进内外骨小梁的形成和汇合,成为纤维性粘连。
  外敷接骨丹,使用越早,疗效越好,越容易消退发生骨折并发症以及后遗症的病理过程,促进骨痂早日形成。(耿梅 张子俊)

作者简介:
  耿梅 女,1961年10月生,从事中医专业39年,为张店中医院骨科创始人。现任世界中医骨伤科学会会员,中华医药特色名医,山东省正骨推拿学会会员。在家传的基础上协助前辈研制了“强力接骨宁胶囊”“伸筋丹”及膏药外伤烫洗药。单位被评为非物质文化遗产,2017年被山东电视台评为特邀诚信单位。
来源耿梅 编辑国医道
 
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